↓↓ لینک دانلود و خرید پایین توضیحات↓↓

فرمت فایل: word

(قابل ویرایش و آماده پرینت)

تعداد صفحات:11

قسمتی از متن فایل دانلودی:

فوريتهاي در آسيبهاي حرارتي : سوختگي Burns

سوختگي عبارت است از انتقال حرارت از يك منبع خارجي به بدن.

سوختگي مي تواند در اثر آتش ، مواد شيميايي (اسيد قليا) ، قير ، نور خورشيد و الكتريسيته بوجود آيد . تشخيص بروز علت حادثه ضروري است چون هر سوختگي به اقدامات خاص خود نياز دارد. ارزيابي صحيح شدت ضايعات وشروع مناسب ترين درمان، مي تواند تا حد زيادي عواقب و صدمات ناشي از سوختگي را كاهش دهد. خطر مرگ در اثر سوختگي در كودكان زير 2 سال و بزرگسالان بالاي 50 سال و كساني كه بيماري شديد ضعيف كننده دارند 2 برابر ديگران است.

سوختگي را از نظر عمق صدمه به سه دسته تقسيم مي كنند:

سوختگي درجه I: اپيدم آسيب مي بيند.

سوختگي درجه II: اپيدم از بين رفته و ---نيز اسيب مي بيند

سوختگي درجه III: اپيدم ورم از بين رفته و لايه هايي از بافت زيرين هم ممكن است از بين برود.

براي تعيين درصد سوختگي ، روشهاي متفاوتي وجود دارد كه مهم ترين آنها قانون نه ((Rule of Nine)) است . طبق اين قانون دست 9% يا 8% ، جلو 18% ، پشت 18% ، سروگردن 9% و ناحيه تناسلي 1% از كل سطح بدن را شامل مي شود، تخمين سطح سوختگي براي محاسبه مقداز لازم و تعيين لزوم بستري كردن مددجو ضروري است.

سوختگي درجه I: پوست قرمز بوده كه با فشار ارتيم از بين مي رود، ناحيه سوخته در تماس دردناك است .

سوختگي درجه II سطحي : تاول تركيده يا نتركيده ديده مي شود . پوست زير تاول ، قرمزات، ناحيه در تماس بسيار حساس است .

سوختگي درجه IIعمقي : پوست خشك و سفيد و نرم است . حساسيت منطقه به تماس كم شده ولي كاملا ازط بين نرفته است.

سوختگي درجه III: پوست قهوه اي و سفت و چرم مانند است .عمروق ترمبوزه پوست ممكن است قابل روئيت باشد ، در نواحي سوخته حس كاملا از بين رفته است .

انديكاسيون بستري كردن :

1-سوختگي دو دست ، دو پا، صورت و گردن ، ----مگر آن كه سوختگي سطحي باشد .

2-سوختگي بيش از 10% سطح بدن در مددجويان بالاي 50سال و يا زير 2 سال

3-هر فرد با سوختگي بيش از 20% سطح بدن

4-هر فرد با سوختگي بيش از 10% سطح بدن كه در ضمن بيماري قلبي ، كبدي ، كليوي يا ديابت داشته باشد .

5-هر مددجو با علائم اشكالات ريوي .

درمان :

مراقبت هاي قبل از بيمارستان :

تمام لباس هاي سوخته را در بياوريد تا هيچ ماده در حال سوختن با مددجو در تماس نباشد. نواحي سوخته را با پارچه يا گاز استريل بپوشانيد و با آب استريل يا كيسه يخ خنك كنيد .در صورت امكان تجويز مايعات داخل ريوي (رينگرلاكتات) را شروع كنيد.

درمان سوختگي خفيف :

سوختگي هاي كمتر از 10% ، مگر آن كه عميق باشد ، اغلب بطور سرپائي درمان مي شوند ، پيشگيري از مركز لازم است.

و....